春节将至，饮酒也将成为必不可少的项目。

　　医聊君邀请了长沙市疾病预防控制中心健康促进科科长、副主任医师胡劲松，长沙市疾病预防控制中心慢病防治科科长、公卫医师谢强明，长沙市第四医院急诊医学科主任、主任医师黄艳，为广大市民解读：不伤身的酒才叫助兴半斤白酒酒量算好吗！

　　你到底喝没喝多？

　　过量饮酒：

　　男性一次喝酒超过5个标准饮酒单位（即2两半高度白酒，或3两半低度白酒，或3瓶/5听啤酒，或7两半黄酒，或1斤半葡萄酒）。

　　女性一次喝酒超过4个标准饮酒单位（即2两高度白酒，或3两低度白酒，或2.5瓶/4听啤酒，或6两黄酒，或1斤2两葡萄酒）。

　　醉酒：急性酒精（乙醇）中毒，是由于饮入过量的酒精或酒类饮料后所引起的中枢神经兴奋或抑制状态，俗称醉酒。以调查对象本人对醉酒的主观判断为依据。

　　胡劲松指出，《中国居民膳食指南》建议正常情况下，

　　男性每日摄入的纯酒精量应不超过25克，

　　女性摄入量不超过15克。

　　25g酒精量=啤酒750 ml=葡萄酒250 ml=38°的白酒75ml=50°白酒50 ml半斤白酒酒量算好吗；

　　15g酒精量=啤酒450 ml=葡萄酒150 ml=38°的白酒50 ml=50°白酒30 ml。

　　也可以通过“饮酒量（ml）×酒精浓度（%）×0.8=酒精摄入量（g）”这个公式计算出自己的酒精摄入量，来评价是否超标。

　　以饮100ml50°白酒为例：酒精摄入量为:100ml*50%*0.8=40g

　　你学会了吗？O(∩_∩)O

　　练出来的千杯不醉？

　　酒精在人体中的代谢过程需要乙醇脱氢酶和乙醛分解酶的参与，这两种酶的含量直接决定了酒量的多少，而每个人体内的酶含量都是固定的，不会因为多喝酒有所改变。所以，酒量是练不出来的。

　　“上脸”其实是血液中的酒精在乙醇脱氢酶作用下转化为乙醛，但因体内缺乏乙醛分解酶，导致乙醛在体内迅速累积而不能及时代谢，造成毛细血管扩张所致。“上脸”的人应尽量少喝，疾控专家强调。

　　每逢佳节，悔恨多？

　　医院急诊科经常会遇到因饮酒发生意外事故，或并发各种疾病，甚至猝死的惨剧，每逢节假日更是高发期。

　　惨剧一：

　　饮酒猝死最常见的原因就是误吸。前不久，长沙市第四医院急诊科就出现了一个令人痛惜的猝死事故：一名19岁的打工男孩，晚餐接连干了4瓶啤酒后昏睡不醒，由同事扶至寝室床铺上平卧休息，后出现剧烈呕吐，口唇和全身皮肤发紫，显然已经出现了呕吐物误吸，导致了窒息，但他的室友们并未警惕，只是给他喂水醒酒，直到发现其四肢冰凉，呼吸和脉搏消失，送来医院时已经是回天乏力。

　　惨剧二：

　　无独有偶。最近，长沙市第四医院急诊科接诊了一名40岁中年男性，此人平常身体健壮，因好友聚会喝了三两白酒，在席间就感到严重胸闷心慌，数分钟后出现昏迷不醒，被120紧急送入医院抢救。急诊科医务人员虽然抢救了40分钟，但还是没能挽回这条正值壮年的生命。黄艳介绍：“到急诊科时发现患者意识已丧失，呼吸和心跳均已停止，瞳孔散大，初步判断为饮酒猝死。”

　　医聊君提示——

　　饮酒者胃内往往存有大量食物，醉酒后严重呕吐，呕吐物容易被误吸入呼吸道，呼吸道堵塞导致窒息，导致严重缺氧，或者刺激气管后通过迷走神经反射，造成反射性心脏停跳。这种情形如果不及时处置，数分钟就会致命。最简易可行的预防办法保持昏睡者侧卧，立即送医。

　　喝酒真的会猝死?

　　专家分析——

　　饮酒可诱发急性心肌梗死和脑出血，尤其是老人和有高血压糖尿病等基础病变的患者，昏睡的饮酒者发生以上疾病是比较隐匿的，可以无任何症状，因此难以察觉到。另外，饮酒还可导致急性胰腺炎和急性消化道出血，严重者可使心脏骤停。

　　此外，某些药物，如部分头孢类抗生素（头孢哌酮为代表）、甲硝唑等，可致使酒精代谢产物乙醛无法降解，蓄积在体内，造成乙醛中毒现象，即双硫仑样反应，出现面部潮红、头痛头晕、腹痛呕吐、气促心慌、血压降低等表现，严重时可致呼吸循环衰竭死亡。

　　由于酒精可造成血管扩张、散热增加，尤其是在寒冷环境中，易造成醉酒者意外低体温，低体温可使机体出现凝血功能障碍、代谢性酸中毒、心脏抑制，甚至多器官功能障碍，造成饮酒者意外死亡。

　　饮酒患者常昏睡很长时间，如肢体不活动，长时间压迫部位会出现肌肉的缺血坏死，并由此导致横纹肌溶解，而当肢体解除压迫，会发生急性酒精中毒性肌病，肌肉溶解释放出大量坏死物质入血，造成多脏器功能不全，甚至发生猝死。

　　还有很多饮酒者由于反应力下降，可出现坠落伤、碰撞伤、膀胱被小便胀破等意外伤害，值得警惕。

　　医聊君宝典——

　　一是为减少饮酒的健康风险，能推则推，在遇到非喝不可的情况时，大家一定要避免喝酒的误区，并保护好自己。

　　二是老年人、高血压、糖尿病、肝肾疾病等慢性病人尽量不饮酒。

　　三是使用头孢、甲硝唑等药物期间，必须禁酒。

　　四是陪人应提高责任心，注意饮酒者的保暖和防止意外伤害，醉酒后及时送医，采取侧卧体位以减少误吸风险，并注意定期翻动身体，避免肢体长时间受压。

　　五是出现胸闷、胸痛、心慌、头晕头痛、肢体麻木、腹痛腹胀、呕吐血液等症状必须立即就医。

　　喝酒哪都受伤？

　　1.心脏。过量饮酒会导致心脏肌肉力量虚弱，致使血液流动不规则。酗酒者往往会受到心肌病的困扰，它会造成心脏肌肉松弛和下垂。心肌病患者通常会呼吸急促、心律失常、疲劳、肝脏肿大和持续咳嗽。饮酒还会增加人们心脏病发作、中风和高血压的风险。

　　2.大脑。饮酒会减缓神经递质间的信息传递，存在于酒精中的乙醇会对大脑的多个部位造成损伤。大脑神经递质长期遭受损害会导致饮酒者的行为和情绪发生变化，出现焦虑、抑郁、记忆力丧失和癫痫发作。如果饮酒者的营养状况欠佳，就会出现脑水肿，随之而来的症状就是记忆丧失、混乱、幻觉、肌肉协调能力丧失和无法形成新的记忆。

　　3.肝脏。每年有200万人因为饮酒过度而导致肝脏疾病。

　　4.胰腺。饮酒过度会扰乱胰腺的功能，最终会导致胰腺炎。胰腺炎既有可能急性发作，其症状包括腹痛、恶心、呕吐、心率增加、腹泻和发烧半斤白酒酒量算好吗；也有可能慢性发作，即胰腺功能缓慢恶化，导致糖尿病，甚至是死亡。

　　5.肾脏。由于酒精具有利尿作用，肾脏无法正常调节体液的流动，造成钠、钾、氯离子的分布紊乱，引起电解质失衡。过度饮酒还会导致高血压，它是引起肾功能衰竭的第二大原因。

　　有迹可循的猝死前兆？

　　猝死主要的表现是突然的意识丧失，呼叫拍打没有任何反应，部分猝死者会伴有四肢抽触，以及心跳呼吸的突然停止。

　　从表面上看，猝死发生突然，但实际上这一切的发生并非无声无息，在猝死前还是可以观察到一些征兆，可表现为：胸闷、心悸、气短、乏力、头晕、心绞痛、腹胀等，有的病例可有一种以上表现。特别是在以下诱发因素前提下出现症状者：饮酒、情绪激动、劳累、饱餐、洗澡、排便、进食呛咳等。

　　远离饮酒，对你说

　　——高血压、冠心病患者：饮酒后情绪高涨、血管扩张，会引起交感神经兴奋，导致心跳加快、血压升高，容易诱发心肌梗死、脑血管意外，严重的还可能出现猝死。

　　——糖尿病患者：饮酒后交感神经系统兴奋，会影响许多血糖调节激素的分泌和释放，对血糖控制十分不利。另外，由于机体消耗量增大，有的糖尿病患者还可能发生低血糖。

　　——慢性消化系统疾病患者：酒精进入消化道后，会对食管黏膜、胃黏膜和肠黏膜产生化学性灼伤，导致肠功能紊乱、胃出血、胃炎等问题。长期还会增加肝癌、胰腺癌、食道癌等的患病风险。

　　过量饮酒肝脏“最受伤”，约90%的酒精在肝脏内代谢，一次醉酒相当于得了一次肝炎。即便没醉酒，长期过量饮酒也一样损害肝脏：先是酒精性脂肪肝，接着是酒精性肝炎，随后酒精性肝硬化，肝脏失去功能。

　　——高尿酸血症患者：饮酒容易诱发痛风，特别是啤酒，尤其是同食火锅时。

　　——准备生育者：酒精会导致男性精子数量减少和活力下降，导致不育；孕妇饮酒生出来的孩子易患“胎儿酒精综合征”，甚至造成流产、死产、早产或胎儿畸形。

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